可对患者进行心电(ECG)(其中ST段分析不适用于新生儿)、呼吸(RESP)、体温(TEMP)、血氧饱和度(SpO2)、脉搏率(PR)、无创血压(NIBP)、有创血压(IBP)、成人心排量(C.O.)、二氧化碳(CO2)、氧气(O2)和麻醉气体(AG)监护,监护的信息可以显示、回顾、存储和打印。
专业监护仪配件耗材维修
http://www.haiyongrui.com/ 010-84671515 15611477984 QQ1317203250
迈瑞pm-9000基本性能及操作
PM-9000型监护仪功能丰富,可以监护心电(ECG ) 、呼吸(RESP)血氧饱和度(SPO2 )、无创血压 (NIBP)、体温(TEMP)、有创血压(IBP)、脉搏(PR)等主要要参数,可以选配有创血压(IBP)/心输出量(CO)/呼末二氧化碳(ETCO2)、麻醉气体(AG).可安置充电电池.方便病人运动用户可以根据需耍选择不同的参数配。一般标准配置为心电、血氧饱和度以及无创血压三个参数。PM 9000也可通过网络与中央监互系统连接,组成网络监护系统,多应用在重症监护室,方便医护医护人员及时准确的观察患者体征。
监护
Pm-9000监护仪可根据用户的不同需要,选配不同的监护模块.一般标准配置为ECG/RESP监护、SPO2监护及NIBP监护三项。
ECG/RESP监护
当心电导联在患者身上接好后,就可以进行心电监护了。通过旋钮把把光标移动到导联位置时,按下后就可以进行导联选择。当ECG采用5导联时,可选导联有右上(RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间;左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;胸导(C):胸骨左缘第四肋间。波形增益用于调节EcG波形幅度大小,每道ECG波形右侧都给出了1毫伏的标尺。增益有x0.25、x0.5、x1、 x2四档及自动方式。诊断方式显示的是未经滤波的ECG波形(带宽为0.05-120hz);监护方式会将可能导致假报警的伪差虑掉(带宽为0.5-40hz);手术方式能减少来自电外科设备的伪差与干扰(带宽为1-20hn)。
在ECG设置菜单中,可以设置心率报警开关、报警级别、报警记录开关、报警上下限、心率来源、计算通道、导联类型、波形速度等。Pm-9000有智能化的分析功能,ARR心率失常分析,ST段分析,PACE分析等分析技术。心率来源有三种模式可选择,来源分别于ECG/SPO2以及自动,可根据连接的导联选择不同的方式。在监护仪上显示的脉搏(PR)就是来源于心率。
呼吸(RESP)监护
Pm-9000的呼吸测量采用的是阻抗法,其信号来源于(ECG)心电导联的两个电极上,用10kh2-10kh2的载频正波恒流向人体注入0.5ma-5ma的安全电流,从而在相同的电极上拾取呼吸阻抗变化的电信号,这种呼吸阻抗变化图就描述了呼吸的动态波形。影响因素:胸廓的运动、身体的非呼吸运动,会造成呼吸阻抗值的变化。因为变化的频率和呼吸道放大器的带宽相同时,监护仪很难判断,呼吸信号和运动干扰信号。
SPO2监护
SPO2的测量方法有很多,目前常用的方法就是从传感器的一端发射光源,由于氧合血红蛋白(Hbo2),和还原血红蛋白(Hb)在红光和红外光区域的不同光谱特性,在传感器中的另一端检测透过组织的光线强度,并转化为电信号,经过电路处理、计算出SPO2百分比。
在SPO2的设置菜单中,可以设报警开关、报警级别、报警记录、SPO2的报警上下限PR报警上下限、波形速度、脉搏音量及平均时间等。
迈瑞公司采用的是MASIMO血氧板的MASIMO血氧探头。Masimo血氧技术则解决了传统血氧的缺陷,不基于脉搏波形,并识别出静脉波动,将其归为噪声而隔离,从而测出真实动脉血氧值。
影响血氧饱和度的因素:
A、传感器位置安装不到位或病人出现剧烈运动:会影响规则脉动信号的提取;
B、强光环境对信号的干扰:当强光照射到血氧探头上时,可使光接受器偏离正常范围,测量不准确;
C、末梢循环差:如休克、手指温度过低;都会导致被测部位动脉血流减少,使测量不准或测不出;
D、同侧手臂血压或同侧侧卧压迫:影响脉冲;
E、指甲涂指甲油:会影响光的透过,导致测量困难。
NIBP监护
开始测量前,先确定已选定的病人模式,且测量的肢体与患者心脏处于同一水平位置,袖带捆绑松紧适度,之后按下面板上的有创血压键开始测压,测压过程中,参数区对应位置会显示充气压力值,测量结束后会显示患者的收缩压、平均压和舒张压三个参数。由于NIBP测量寻找的是动脉压力产生的规则脉搏波,所以当患者正在移动或痉挛时,测量的数值会不可靠。
在NIBP设置菜单中,可以设置报警开关、报警级别、报警记录、收缩压报警上下限、平均压上下限、舒展压上下限、显示方式、压力单位及间隔时间等。
以下情况不适宜无创血压监测
严重高血压:收缩压 > 250mmHg,不能完全阻断血流,袖带可能持续充气,量不出血压
严重低血压:收缩压 < 50-60mmHg 自动测压需要一定的时间(2分钟),血压太低,
无法连续显示瞬间的血压变化,可能反复充气。
血压骤升骤降的病人:无创血压显然不够理想临床上如:嗜铬细胞瘤病人的手术
心脏手术及各种危重病人
故障维修
开机提示12V电压偏低或者偏高
打开主机观察电源的12V端,是给液晶屏的背光高压供电。量得电源端的电压为7.3V,比正常的12V偏差比较大。断开高压,测量电源端的12V部分电压为12.15V电压正常。更换高压条后,量得电压有恢复到7.5V。测量电源12V部分元器件输出和负载都没有问题,给电源端加个12V负载,发现电压没有下降。断开液晶屏灯管后,电压恢复到12V,仪器报警停止了。给高压条单独接上灯管测试后,电压正常。更换液晶屏背光灯管后,机器正常。
*博客内容为网友个人发布,仅代表博主个人观点,如有侵权请联系工作人员删除。